USP Institut Oftalmològic de Barcelona (USP IOB) ha realizado esta semana con éxito la primera intervención con la queratoprótesis de Boston, un implante de córnea artificial que se introduce en el injerto y permite recuperar cierto grado de visión.

Los trasplantes de córnea no siempre funcionan y el implante de queratoprótesis de Boston es una alternativa que permite recuperar la visión en pacientes ciegos pero que se aplica sólo en casos graves y muy concretos.

Como explica la Dra. Marta Calatayud, de la Unidad de Cornea y Superficie Ocular “en este caso se trataba a una paciente con un único ojo útil, dado que presentaba una retinopatía diabética muy avanzada en ambos ojos y había sufrido múltiples intervenciones. Se le habían realizado dos trasplantes de córnea sin éxito a causa de opacificación del injerto, ya que la paciente tenía aceite de silicona dentro del ojo, una de cuyas complicaciones es la afectación corneal por toxicidad directa del aceite”

Así se decidió el implante la queratoprótesis de Boston. Esta prótesis va integrada en la córnea y permite que la paciente tenga un área central de visión de 3 mm de diámetro, que le permite ser autosuficiente. En este caso, y a pesar que la córnea estaba muy opacificada las expectativas de mejorar la agudeza visual son muy buenas.

La intervención se ha realizado con anestesia local y la paciente no ha necesitado ingreso. Ahora, la paciente deberá seguir tratamiento anti-inflamatorio y con antibióticos de por vida, aunque en dosis muy bajas, para evitar la infección de la prótesis u otras complicaciones.

¿Que es la queratoprótesis de Boston?

La queratoprótesis de Boston y también la denominada Alphacor, son las únicas prótesis o córneas artificiales aprobadas para su utilización en humanos en Estados Unidos. La tipo I, (la que se ha utilizado en esta intervención), consta de un plato anterior de PMMA (polimetil metacrilato) cuyo poder refractivo se puede elegir según las características del ojo (la prótesis se realiza a medida en el Massachusetts Eye and Ear Infirmary, en Boston). Este plato frontal se acopla a la córnea y a otro plato posterior quedando fijada mediante un anillo de titanio, de manera que el conjunto mide 3,7 mm de longitud antero-posterior y permite al paciente un campo de visión de 60º.

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